Dica do Autor: A doença pulmonar intersticial (DPI) engloba um grupo heterogêneo de condições que causam inflamação e fibrose do parênquima pulmonar. A DPI pode levar à destruição dos capilares alveolares, hipoxemia crônica e hipertensão pulmonar (HP) secundária. Pacientes com DPI frequentemente desenvolvem HP pré-capilar, caracterizada por uma resistência vascular pulmonar (RVP) aumentada e uma pressão arterial pulmonar média (PAPm) elevada. O tratamento da HP em pacientes com DPI é multifacetado e inclui a otimização da oxigenação, o manejo da doença pulmonar subjacente e, em casos selecionados, o uso de terapias específicas para HP. A oxigenoterapia é indicada para corrigir a hipoxemia e pode ajudar a reduzir a vasoconstrição pulmonar mediada pela hipoxemia. O uso de terapias específicas para HP, como inibidores de fosfodiesterase-5 ou prostanoides, pode ser considerado em pacientes com evidência de HP significativa e resposta inadequada à oxigenoterapia. O transplante de pulmão é uma opção em casos avançados de DPI com HP severa.  Alternativa A: CORRETA. A oxigenoterapia contínua é indicada para pacientes com DPI e hipoxemia. Ela melhora a oxigenação e pode ajudar a reduzir a vasoconstrição pulmonar hipóxica, sendo o tratamento inicial mais indicado neste caso.  Alternativa B: INCORRETA. A anticoagulação oral não é uma terapia inicial padrão para HP secundária a DPI, a menos que haja uma indicação específica, como tromboembolismo venoso. Não é mencionada uma necessidade de anticoagulação neste caso.  Alternativa C: INCORRETA. Inibidores de fosfodiesterase-5, como sildenafil, podem ser utilizados em casos de HP significativa, mas a prioridade é otimizar a oxigenação com oxigenoterapia.  Alternativa D: INCORRETA. A terapia com prostanoides é reservada para casos de HAP severa e é usada após falha de outras intervenções. A oxigenoterapia é o primeiro passo no manejo.  Alternativa E: INCORRETA. O transplante de pulmão é considerado em pacientes com DPI avançada e HP severa refratária. Não é uma intervenção inicial e é reservado para casos em que as opções de tratamento farmacológico e de suporte são inadequadas.  Resposta correta: Alternativa A. Referências: Galiè N, Humbert M, Vachiery JL, et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2015;46(4):903-975. Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Updated clinical classification of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol. 2013;62 . Documento Anexo: 48402684-resumo-super-material-hipertensao-pulmonar-5005693-1701317091.pdf, p. 7-9.