Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Paciente com diagnóstico de vulvovaginite baseada no odor. Vamos relembrar os possíveis diagnósticos.
Vaginose: corrimento branco acinzentado, odor fétido, teste de Whiff positivo, aumento do pH vaginal, ao exame a fresco presença de “clue cells”, tratamento com metronidazol
Tricomoníase: corrimento amarelado, bolhoso, prurido vaginal, teste de Whiff positivo e aumento do pH vaginal, presença do trichomonas no exame a fresco, tratamento com metronidazol
Candidíase: corrimento brancacento, tipo leite talhado, prurido vaginal intenso, não altera o pH vaginal e, por isso, teste de Whiff negativo, presença de hifas e pseudohifas no exame a fresco, tratamento com miconazol ou nistatina
Doença inflamatório pélvica: coinfecção ou infecção única por Neisseria gonorrhea e Clamydia trachomatis, caracterizada por dor pélvica e a mobilização do útero, secreção amarelada e purulenta exteriorizada pela colo uterino e possibilidade de abscesso tubvoovariano. O diagnóstico é clinico, podendo ser auxiliado por exames de imagem.
Resposta correta, letra C.