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Uma lactante apresenta nódulo sólido previamente conhecido como fibroadenoma (confirmado por core biópsia há 2 anos). O exame atual mostra aumento volumétrico de 30% e surgimento de múltiplos microcistos e dilatação ductal interna, tornando a lesão heterogênea.
Qual a conduta mais adequada?
Elevar para BI-RADS 5 e indicar mastectomia imediata pelo alto risco de infarto tecidual maligno.
Manter BI-RADS 2 e descrever como modificações gestacionais/lactacionais esperadas, visto que há diagnóstico histológico prévio.
Indicar drenagem por agulha fina, pois a complexificação sólida-cística em lactantes sempre indica abscesso estéril.
Classificar como BI-RADS 0 e aguardar o término da lactação para realizar qualquer nova avaliação por imagem.
Realizar nova core biópsia obrigatoriamente em todos os casos de crescimento superior a 10%, independentemente de exames prévios.
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