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Uma adolescente de 16 anos chega ao pronto atendimento acompanhada da mãe, relatando atraso menstrual de sete semanas e episódio recente de sangramento vaginal leve, acompanhado de cólicas abdominais. Ela informa que teve relações sexuais desprotegidas. No exame físico, apresenta abdome discretamente doloroso à palpação e colo uterino fechado com leve sangramento. O teste de gravidez deu positivo, e a ultrassonografia transvaginal mostra uma vesícula gestacional intrauterina sem sinais de atividade cardíaca. Qual é a melhor conduta a ser adotada para essa paciente, considerando o quadro clínico e as diretrizes sobre abortamento na adolescência?

A

Orientar repouso, realizar acompanhamento com ultrassonografia seriada e agendar consulta ambulatorial em uma semana para avaliar a viabilidade gestacional.

B

Realizar curetagem uterina imediatamente para evitar complicações futuras, considerando que a paciente é adolescente e está em risco.

C

Internar a paciente para observação e administrar misoprostol para induzir a eliminação do conteúdo uterino, mesmo sem confirmação de aborto retido.

D

Orientar a paciente e a mãe sobre a possibilidade de aborto espontâneo iminente, explicando sinais de alerta e a necessidade de retorno em caso de piora dos sintomas ou aumento do sangramento.

E

Encaminhar a paciente para um centro de referência para abortamento legal, visto que o sangramento e a dor abdominal indicam necessidade de interrupção imediata da gravidez.

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