Dica do autor: A monitorização avançada do débito cardíaco é crucial em pacientes com insuficiência cardíaca aguda, especialmente aqueles internados na UTI com instabilidade hemodinâmica. O cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) é um método invasivo que permite a medição direta do débito cardíaco e da pressão capilar pulmonar, fornecendo informações detalhadas sobre a função cardíaca e a perfusão tecidual. Além disso, essa técnica permite a avaliação da responsividade à fluidoterapia, ajudando a guiar a administração de líquidos e o uso de inotrópicos. O débito cardíaco pode ser medido por várias técnicas, sendo a termodiluição uma das mais precisas quando se utiliza o cateter de Swan-Ganz. Outras abordagens, como o ecocardiograma transtorácico ou transesofágico, também podem fornecer dados sobre a função cardíaca, mas a termodiluição é amplamente utilizada pela sua precisão. A responsividade à fluidoterapia também pode ser avaliada através de parâmetros dinâmicos, como a variação da pressão de pulso ou o volume sistólico, monitorizados de forma contínua. Análise das Alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A pressão arterial não invasiva fornece informações sobre a pressão sistólica e diastólica, mas não permite a avaliação direta do débito cardíaco ou da responsividade à fluidoterapia. Alternativa B: INCORRETA. A pressão venosa central (PVC) é um parâmetro útil para avaliar a pressão de enchimento ventricular, mas não reflete o débito cardíaco de forma direta ou a responsividade à fluidoterapia. Alternativa C: CORRETA. O cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) permite a medição direta do débito cardíaco por termodiluição e oferece uma avaliação precisa da responsividade à fluidoterapia e do estado hemodinâmico geral do paciente. Alternativa D: INCORRETA. A saturação de oxigênio (SaO2) avalia a oxigenação sanguínea, mas não fornece dados sobre o débito cardíaco ou a responsividade à fluidoterapia. Alternativa E: INCORRETA. A ausculta cardíaca é importante no exame físico, mas não é uma técnica adequada para avaliar o débito cardíaco de forma precisa em pacientes críticos. Resposta correta: Alternativa C. Referência utilizada: Cecil Medicina: Goldman L. et al. 25ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.