Dica do autor: A diferenciação entre uveíte granulomatosa e não granulomatosa é fundamental para entender a etiologia e direcionar o tratamento. Uveítes granulomatosas estão associadas a respostas imunes mediadas por células T, frequentemente relacionadas a doenças como sarcoidose e tuberculose. Elas apresentam sinais clínicos distintos, como precipitados ceráticos grandes e nódulos irianos. Já as uveítes não granulomatosas estão associadas a respostas inflamatórias agudas, com precipitados ceráticos finos e ausência de nódulos, sendo mais frequentemente observadas em doenças autoimunes, como espondilite anquilosante. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A presença de precipitados ceráticos finos e ausência de nódulos irianos é característica de uveítes não granulomatosas. No caso descrito, os achados de precipitados grandes e nódulos irianos apontam para uma uveíte granulomatosa, tornando essa alternativa inadequada. Alternativa B: INCORRETA. A ausência de alterações na íris não é compatível com o cenário clínico descrito. Além disso, uveítes intermediárias afetam predominantemente o vítreo e não se apresentam com precipitados ceráticos ou nódulos irianos. Alternativa C: INCORRETA. Embora células T CD8+ possam estar presentes em respostas inflamatórias, o infiltrado característico das uveítes granulomatosas é mediado por células T CD4+ e macrófagos, que formam granulomas. Essa alternativa não reflete o mecanismo patogênico típico do caso. Alternativa D: CORRETA. A combinação de precipitados ceráticos grandes ("gordurosos") e nódulos na íris é um achado clássico de uveítes granulomatosas, frequentemente associadas a doenças como sarcoidose e tuberculose. O caso descrito apresenta essas características, confirmando o diagnóstico. Alternativa E: INCORRETA. Uveítes infecciosas não granulomatosas respondem a antibióticos se a causa for bacteriana, mas o caso descrito é compatível com uveíte granulomatosa de etiologia autoimune ou inflamatória, não infecciosa. Resposta correta: Alternativa D. Referência: Yeh, S., Foster, C., Albini, T. (2019). Diagnosis and Treatment of Uveitis. Springer.