Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Estamos diante de um paciente avaliado por otorrinolaringologista e com diagnóstico provável de DRGE. Não estamos diante de um quadro típico, porém é possível que o otorrino tenha observado sinais de DRGE à observação da laringe e hipofaringe. Ao ser encaminhado para cirurgia, por conta da presençã de sinais de alarme (odinofagia), tem-se apenas gastrite. A ausência de sinais de esofagite de refluxo à endoscopia não exclui, em hipótese alguma, o diagnóstico de DRGE. Na presença de sintomas atípicos dessa doença, como os apresentados, pode ser iniciado tratamento com IBP e procinético: enquanto o IBP reduz a acidez do conteúdo gástrico, o procinético reduz os episódios de refluxo mecânico, responsáveis pela tosse seca. Em caso de resposta adequada ao tratamento, está confirmados o diagnóstico de DRGE, cujo diagnóstico é clínico.
Resposta correta, letra B.