Dica do autor: A fibroscopia em pacientes com anatomia desfavorável, como na síndrome de Treacher Collins, apresenta desafios únicos. A escolha da técnica correta é crucial para minimizar o risco de falha na intubação e complicações associadas.  Alternativa A: INCORRETA. Embora a tração leve na língua possa melhorar a visualização em alguns casos, no contexto de uma anatomia severamente distorcida, como na síndrome de Treacher Collins, essa manobra é insuficiente para garantir uma visualização adequada das cordas vocais e pode não proporcionar o espaço necessário para a passagem segura do fibroscópio.  Alternativa B: INCORRETA. O uso de um videolaringoscópio pode ser útil em muitos cenários, mas em pacientes com espaço oral extremamente limitado e distorção anatômica, como neste caso, a introdução simultânea de um videolaringoscópio e um fibroscópio pode ser inviável e aumentar o risco de trauma. Além disso, o videolaringoscópio pode não ser eficaz na melhoria da visualização em uma cavidade tão restrita.  Alternativa C: CORRETA. A intubação nasal com fibroscopia é uma abordagem avançada e muitas vezes preferida em pacientes com deformidades craniofaciais complexas, como na síndrome de Treacher Collins. Essa técnica permite melhor angulação e manipulação do fibroscópio, aproveitando o caminho nasal que pode oferecer um espaço mais favorável em comparação à via oral. Manter o paciente em ventilação espontânea com sedação mínima reduz o risco de complicações, permitindo uma maior segurança durante o procedimento.  Alternativa D: INCORRETA. A utilização de uma máscara laríngea pode ser útil como uma ponte temporária para ventilação, mas não facilita diretamente a inserção de um fibroscópio em casos de deformidade anatômica severa. Além disso, estabilizar a via aérea com uma máscara laríngea pode ser desafiador em pacientes com micrognatia significativa.  Alternativa E: INCORRETA. A cricotiroidotomia é uma abordagem extrema e geralmente reservada para situações de falha total da via aérea, onde todas as outras tentativas falharam. Executar uma cricotiroidotomia antes de tentar uma intubação com técnicas avançadas, como a fibroscopia nasal, seria prematuro e invasivo, trazendo riscos desnecessários.  Resposta correta: Alternativa C. Referência Bibliográfica: Hagberg CA. Benumof and Hagberg’s Airway Management. 3ª ed. Philadelphia: Elsevier; 2012. Capítulo 48.