Dica do Autor: Em crises de ansiedade agudas no ambiente do pronto-socorro, o manejo farmacológico imediato visa o rápido alívio dos sintomas intensos, que incluem taquicardia, sudorese e uma sensação avassaladora de medo ou morte iminente. Os benzodiazepínicos de curta ação são a primeira escolha para esses casos, devido à sua eficácia ansiolítica rápida e seu mecanismo de ação sobre o sistema GABAérgico, que ajuda a reduzir a hiperativação simpática e promove um efeito calmante imediato. Embora o uso prolongado de benzodiazepínicos seja desencorajado por causa do potencial de dependência, eles são extremamente eficazes para alívio em situações agudas. Além disso, no pronto-socorro, é importante monitorar os efeitos colaterais e considerar a possibilidade de uma avaliação de seguimento para estabelecer um plano terapêutico de longo prazo, que pode incluir a introdução de ISRS ou terapia cognitivo-comportamental. Explicação das Alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Os antidepressivos tricíclicos (ATCs) não são indicados para o manejo de crises de ansiedade agudas, pois têm um início de ação lento e um perfil de efeitos colaterais que pode ser problemático, incluindo sedação e hipotensão. Eles são usados principalmente para tratamento de manutenção em transtornos ansiosos. Alternativa B: INCORRETA. Beta-bloqueadores podem ser úteis para controle de sintomas físicos específicos, como taquicardia, mas não possuem efeito ansiolítico direto e não aliviam a ansiedade de maneira eficaz em casos de crise aguda. Alternativa C:CORRETA. Os benzodiazepínicos de curta ação, como o lorazepam e o midazolam, são eficazes para aliviar rapidamente os sintomas de uma crise de ansiedade aguda devido ao seu efeito calmante imediato sobre o sistema nervoso central. Eles reduzem a ansiedade e os sintomas físicos associados, oferecendo uma solução prática no ambiente do pronto-socorro. Alternativa D: INCORRETA. ISRS são indicados para o tratamento de longo prazo de transtornos ansiosos, pois levam semanas para fazer efeito. Eles não são adequados para alívio imediato em crises de ansiedade. Alternativa E: INCORRETA. Antipsicóticos de segunda geração podem ser utilizados em alguns casos específicos de transtornos de humor e psicóticos, mas não são indicados como primeira linha no tratamento de crises de ansiedade devido ao seu perfil de efeitos colaterais. Resposta: Alternativa C. Referências: Goodman & Gilman. (2018). The Pharmacological Basis of Therapeutics. McGraw-Hill. Cordioli, A. V. (2014). Psicofármacos na prática clínica. Artmed.