Dica do autor: A hipertermia maligna não só afeta o paciente durante a cirurgia, mas também pode levar a várias complicações graves no período pós-operatório imediato. A identificação e o manejo dessas complicações são essenciais para evitar resultados adversos.  Alternativa A: CORRETA. A rabdomiólise é uma complicação frequente da hipertermia maligna devido à destruição maciça das fibras musculares esqueléticas, levando à liberação de mioglobina na circulação. Isso pode resultar em insuficiência renal aguda devido à deposição de mioglobina nos túbulos renais. Os sintomas clássicos de rabdomiólise incluem oligúria, acidose metabólica e fraqueza muscular, que são observados neste paciente.  Alternativa B: INCORRETA. Embora a insuficiência renal aguda possa ocorrer após hipertermia maligna, a causa mais provável neste caso seria a rabdomiólise, e não a hipovolemia. A hipovolemia poderia causar insuficiência renal pré-renal, mas não explicaria a presença de fraqueza muscular e acidose metabólica.  Alternativa C: INCORRETA. A síndrome de compartimento abdominal pode ocorrer após cirurgias abdominais, especialmente se houver edema significativo ou hemorragia, mas não é uma complicação direta da hipertermia maligna. Além disso, essa síndrome geralmente se apresenta com dor abdominal intensa, distensão e disfunção dos órgãos abdominais, o que não é mencionado neste caso.  Alternativa D: INCORRETA. Sepsis com choque distributivo poderia explicar a acidose metabólica e a disfunção de múltiplos órgãos, mas a presença de fraqueza muscular e oligúria logo após um episódio de hipertermia maligna sugere mais fortemente rabdomiólise como a complicação principal.  Alternativa E: INCORRETA. A embolia pulmonar pode causar taquipneia, hipoxemia e dor torácica, mas não explica completamente a combinação de oligúria, acidose metabólica e fraqueza muscular, que são mais característicos da rabdomiólise secundária à hipertermia maligna.  Resposta correta: Alternativa A. Referência: Miller, R.D., Eriksson, L.I., Fleisher, L.A., Wiener-Kronish, J.P., & Cohen, N.H. (2020). Miller’s Anesthesia Review (3rd Edition). Philadelphia: Elsevier.