Dica do autor: Nos transtornos psicóticos, a presença de delírios, alucinações e desorganização do pensamento são características centrais. Delírios de grandeza, como acreditar que possui poderes especiais ou que foi escolhido para um grande propósito, são comuns em quadros psicóticos, especialmente na esquizofrenia. A diferenciação entre os transtornos baseia-se no tempo de duração dos sintomas. O transtorno esquizofreniforme tem uma duração entre um e seis meses, enquanto a esquizofrenia é diagnosticada após seis meses. Já o transtorno delirante envolve delírios sem desorganização significativa do pensamento. Comentário sobre as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. O transtorno esquizoafetivo envolve a presença de sintomas psicóticos juntamente com alterações de humor, como episódios maníacos ou depressivos. A ausência de alterações de humor neste caso torna esse diagnóstico menos provável. Alternativa B: INCORRETA. No transtorno delirante, os delírios são isolados e não são acompanhados por desorganização do pensamento ou comportamento. O paciente apresenta comportamento e discurso desorganizado, o que não é compatível com este diagnóstico. Alternativa C: CORRETA. O transtorno esquizofreniforme é caracterizado por sintomas semelhantes aos da esquizofrenia, com duração de um a seis meses. O paciente apresenta sintomas psicóticos e desorganização há três meses, o que é compatível com esse diagnóstico. Alternativa D: INCORRETA. O transtorno psicótico breve tem duração inferior a um mês, o que exclui essa opção, uma vez que o paciente apresenta sintomas por três meses. Alternativa E: INCORRETA. A esquizofrenia exige pelo menos seis meses de sintomas contínuos para o diagnóstico, o que ainda não foi atingido no caso relatado. Resposta correta: Alternativa C Referências: American Psychiatric Association (APA). DSM-5: Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Edição do Kindle. Forlenza, e col. Compêndio de Clínica Psiquiátrica. 1ª Edição. São Paulo: Manole, 2012.