Dica do autor: Pacientes com histórico de câncer de cabeça e pescoço frequentemente enfrentam desafios complexos no manejo da via aérea, especialmente após radioterapia, que pode causar edema severo e fibrose, complicando ainda mais a intubação. A falha na laringoscopia direta para visualizar as cordas vocais nesses casos não é incomum, e requer uma abordagem alternativa. A videolaringoscopia é frequentemente a técnica de escolha, pois oferece uma visão indireta que pode superar as limitações impostas pelo edema e pela anatomia alterada. Ela é preferida devido à sua capacidade de melhorar a visualização das estruturas da via aérea, facilitando a intubação mesmo em situações difíceis. Se a videolaringoscopia falhar, a intubação com fibrobroncoscópio pode ser uma alternativa viável, permitindo a navegação cuidadosa pela via aérea edemaciada. No entanto, para garantir que a questão tenha apenas uma resposta correta, a videolaringoscopia é considerada a primeira linha de tratamento neste contexto específico devido à sua eficácia e disponibilidade em muitos centros. A cricotireoidostomia e a traqueostomia são técnicas invasivas que devem ser reservadas para casos extremos onde outras tentativas falham. A intubação orotraqueal à cegas não é recomendada devido ao alto risco de complicações, como lesão do tumor ou obstrução completa da via aérea. Alternativa A: INCORRETA. A traqueostomia de emergência é uma técnica invasiva que pode ser considerada se todas as outras tentativas falharem, mas não é a primeira opção.  Alternativa B: INCORRETA. A intubação orotraqueal à cegas é arriscada e não recomendada em pacientes com via aérea difícil devido ao alto risco de complicações.  Alternativa C: CORRETA. A videolaringoscopia é a técnica preferida para intubação em pacientes com edema severo de via aérea, oferecendo uma visão indireta que pode contornar as dificuldades anatômicas.  Alternativa D: INCORRETA. A intubação com fibrobroncoscópio é uma alternativa viável, mas a videolaringoscopia é considerada a primeira escolha devido à sua eficácia comprovada e maior facilidade de uso.  Alternativa E: INCORRETA. A cricotireoidostomia cirúrgica é uma técnica invasiva que deve ser reservada para situações de emergência onde outras técnicas falharam.  Resposta correta: Alternativa C.  Referência: Hagberg CA, Artime CA. Airway Management. 3rd ed. Philadelphia: Elsevier; 2012.