Dica do autor: os núcleos da base (ou gânglios da base) são estruturas subcorticais envolvidas no controle do movimento voluntário, planejamento motor e aprendizado de hábitos motores. As principais estruturas envolvidas são: núcleo caudado, putâmen, globo pálido, núcleo subtalâmico e substância negra. Essas regiões comunicam-se entre si por meio de circuitos excitatórios e inibitórios, mediados por neurotransmissores específicos, que mantêm o equilíbrio necessário para movimentos coordenados e suaves.

Nos distúrbios do movimento, como a doença de Parkinson, ocorre degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra pars compacta, levando à redução significativa na liberação de dopamina nos núcleos da base, especialmente no estriado (putâmen e núcleo caudado). Isso desequilibra os circuitos motores, favorecendo vias inibitórias e resultando em hipocinesia, rigidez, tremor e instabilidade postural.

Portanto, a dopamina é o principal neurotransmissor cuja deficiência está associada aos distúrbios do movimento, como no Parkinson.

Alternativa A: INCORRETA. O GABA é um neurotransmissor inibitório presente nos núcleos da base, mas sua redução não é o principal fator nos distúrbios do movimento como o Parkinson. Na verdade, em alguns circuitos há até aumento da atividade gabaérgica.

Alternativa B: CORRETA. A dopamina é o neurotransmissor cuja redução é marcante na doença de Parkinson e outros distúrbios do movimento relacionados aos núcleos da base. Sua ausência leva a desequilíbrios nos circuitos motores.

Alternativa C: INCORRETA. O glutamato é excitatório e também atua nos núcleos da base, mas não é o neurotransmissor central envolvido na fisiopatologia da maioria dos distúrbios do movimento.

Alternativa D: INCORRETA. A serotonina está mais relacionada a humor, sono, apetite e dor, e não aos circuitos motores dos núcleos da base.

Alternativa E: INCORRETA. A acetilcolina atua em algumas vias dos núcleos da base, mas não é a principal substância envolvida nos distúrbios de movimento causados por alterações dopaminérgicas.

Resposta: Alternativa B