Dica do autor: a glicólise anaeróbica é uma via metabólica fundamental durante exercícios de alta intensidade e curta duração, como sprints, saltos ou levantamento de peso. Nessas situações, a demanda energética imediata ultrapassa a capacidade do metabolismo aeróbico, fazendo com que o músculo dependa da quebra rápida da glicose ou do glicogênio para gerar ATP. Esse processo ocorre no citoplasma, sem necessidade de oxigênio, e resulta na formação de ácido lático (lactato). Quando há deficiências em enzimas glicolíticas, como a fosfofrutoquinase ou a miofosforilase (como na doença de McArdle), essa via é prejudicada, comprometendo a produção rápida de ATP. Clinicamente, isso se manifesta como intolerância ao exercício intenso, fadiga precoce, mialgia pós-esforço e recuperação lenta, características típicas de miopatias metabólicas. Entender essa via é essencial para interpretar distúrbios do metabolismo energético muscular.

Alternativa A: INCORRETA. A captação de oxigênio mitocondrial está diretamente relacionada ao metabolismo aeróbico, predominante em atividades de longa duração e baixa intensidade. No entanto, o quadro clínico descrito — com sintomas após esforços intensos e curtos — sugere comprometimento de uma via anaeróbica, o que invalida essa opção.

Alternativa B: INCORRETA. A conversão de lactato em piruvato é uma etapa que ocorre principalmente no fígado, dentro do ciclo de Cori, e tem função importante na recuperação metabólica pós-exercício. Ela não explica a fadiga muscular aguda ou a intolerância ao esforço observadas em doenças musculares metabólicas.

Alternativa C: INCORRETA. O acoplamento excitação-contração é responsável pela transmissão do impulso nervoso até a liberação de cálcio e o início da contração muscular. Alterações nesse processo causariam paralisia ou fraqueza muscular generalizada, e não os sintomas típicos de fadiga rápida com mialgia pós-esforço.

Alternativa D: CORRETA. A produção rápida de ATP pela glicólise anaeróbica é essencial durante exercícios intensos e curtos, sendo a principal via energética envolvida nesses momentos. Quando há deficiência enzimática nessa via, como ocorre em algumas miopatias metabólicas, o músculo não consegue sustentar a atividade, levando a fadiga precoce, dor muscular e recuperação lenta — quadro que corresponde perfeitamente ao descrito.

Alternativa E: INCORRETA. O transporte de cálcio pelo retículo sarcoplasmático é fundamental para iniciar e encerrar a contração muscular, mas não está diretamente relacionado ao metabolismo energético. Disfunções nessa etapa causariam alterações no tônus muscular ou contrações prolongadas, e não intolerância ao exercício de alta intensidade.

Resposta Correta: Alternativa D

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada. 7ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
• BENE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.