Dica do autor: O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é fundamental para garantir a proteção da população contra uma série de doenças imunopreveníveis. A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é uma das vacinas mais importantes no calendário infantil, sendo recomendada em duas doses: a primeira aos 12 meses e a segunda aos 15 meses. Caso a criança não tenha sido vacinada na idade recomendada, é essencial que a vacinação seja feita o mais rápido possível, independentemente da idade atual, desde que respeitados os intervalos mínimos entre as doses. A tríplice viral é uma vacina de vírus vivos atenuados, e, como tal, deve-se evitar a administração concomitante de certas outras vacinas vivas, respeitando um intervalo de 30 dias entre elas. É importante lembrar que crianças não vacinadas ou com vacinação atrasada podem estar vulneráveis a surtos de doenças, como o sarampo, que tem alta transmissibilidade. Nos casos de vacinação atrasada, é possível utilizar esquemas de recuperação para colocar em dia o calendário vacinal, desde que respeitadas as orientações do PNI.  Alternativa A: CORRETA. Essa é a conduta mais adequada para crianças que não receberam a tríplice viral na idade recomendada. Mesmo que a criança já tenha 4 anos, é possível iniciar o esquema vacinal. A primeira dose deve ser administrada imediatamente, e a segunda dose deve ser agendada após um intervalo mínimo de 30 dias, conforme as diretrizes do PNI. Esse intervalo garante que a resposta imunológica seja eficaz.  Alternativa B: INCORRETA. Não é necessário aguardar até os 6 anos para iniciar a vacinação. A recomendação é vacinar o quanto antes crianças que não receberam a tríplice viral na idade certa, respeitando o intervalo mínimo de 30 dias entre as doses. Quanto mais cedo a vacinação for iniciada, menor o risco de exposição às doenças cobertas pela vacina.  Alternativa C: INCORRETA. A vacinação pode e deve ser realizada mesmo fora da faixa etária ideal. O calendário vacinal brasileiro permite a recuperação de doses não administradas, e a tríplice viral é uma vacina que pode ser aplicada em qualquer momento após os 12 meses, desde que o esquema seja completado adequadamente.  Alternativa D: INCORRETA. Embora seja importante regularizar o calendário vacinal, as duas doses da tríplice viral não podem ser aplicadas no mesmo dia. A recomendação é que haja um intervalo mínimo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose, para garantir a resposta imunológica adequada e a proteção completa contra as doenças.  Alternativa E: INCORRETA. O intervalo recomendado entre a primeira e a segunda dose da tríplice viral é de 30 dias, e não 90. A prescrição correta deve ser de 30 dias, e atrasar a segunda dose pode deixar a criança vulnerável por um período mais longo a doenças como sarampo, caxumba e rubéola.  Resposta: Alternativa A.