Dica do autor: A hipertrofia assimétrica do septo interventricular é um achado clássico na cardiomiopatia hipertrófica (CMH), uma condição genética que afeta o miocárdio. Esta doença é caracterizada pelo espessamento anormal do músculo cardíaco, especialmente do septo interventricular, sem dilatação das câmaras ventriculares. A CMH pode resultar em obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo, causando um gradiente pressórico durante a sístole. Os pacientes com CMH podem apresentar sintomas como síncope, dispneia e dor torácica, especialmente durante o esforço físico. A identificação precoce da CMH é crucial, pois está associada a um risco aumentado de morte súbita cardíaca, especialmente em jovens atletas. O manejo envolve a avaliação do risco, aconselhamento sobre a prática de esportes e, em alguns casos, a utilização de medicamentos como beta-bloqueadores para reduzir os sintomas e o risco de arritmias. Alternativa A: INCORRETA. A estenose mitral leva à obstrução do fluxo do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, mas não causa hipertrofia assimétrica do septo interventricular. Alternativa B: CORRETA. A cardiomiopatia hipertrófica é caracterizada por hipertrofia assimétrica do septo interventricular, que pode causar obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo. Alternativa C: INCORRETA. A insuficiência aórtica causa sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e pode levar à hipertrofia concêntrica, mas não assimétrica do septo. Alternativa D: INCORRETA. Doenças cardíacas congênitas são diversas e podem incluir anormalidades estruturais, mas a hipertrofia assimétrica do septo é mais específica da cardiomiopatia hipertrófica. Alternativa E: INCORRETA. A miocardiopatia restritiva é caracterizada por rigidez do miocárdio, sem hipertrofia assimétrica. Resposta correta: alternativa B. Referências: Braunwald, E. et al. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11ª edição. Elsevier, 2018. Zipes, D. P., Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., Tomaselli, G. F. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th edition. Philadelphia: Elsevier, 2018. Mathias, J. W. Manual de Ecocardiografia. 4ª edição. Barueri, SP: Manole, 2016.