Dica do autor: A região superior do nariz é sustentada por ossos nasais que se articulam entre si e com o osso frontal. Quando há trauma nessa área, é essencial identificar se o comprometimento ocorreu na sutura internasal, que une os dois ossos nasais entre si, ou na sutura frontonasal, que articula o osso frontal com os ossos nasais. Esta última é particularmente importante por sua localização superior e central, sendo frequentemente envolvida em traumas frontais. Reconhecer essas articulações permite diagnósticos mais precisos e intervenções cirúrgicas mais seguras.

Alternativa A: INCORRETA. A sutura internasal une os dois ossos nasais entre si, formando o dorso superior do nariz. Embora possa estar envolvida em fraturas, o quadro apresentado aponta para a articulação entre o osso nasal e o frontal, não entre os dois ossos nasais.

Alternativa B: INCORRETA. A sutura zigomaticomaxilar articula o osso zigomático ao osso maxilar, localizada mais lateralmente, próxima à bochecha e à parte inferior da órbita ocular. Não está associada à região nasal superior.

Alternativa C: CORRETA. A sutura frontonasal conecta o osso frontal aos ossos nasais, formando a articulação superior da pirâmide nasal. Traumas frontais frequentemente resultam em fraturas nessa sutura, como visto no caso clínico apresentado, com dor e desvio ósseo no dorso nasal.

Alternativa D: INCORRETA. A sutura frontozigomática conecta o osso frontal ao zigomático e está localizada na lateral da órbita ocular, sendo visível na vista anterior da face, mas não relacionada à base nasal.

Alternativa E: INCORRETA. A sutura esfenozigomática articula o osso esfenóide com o osso zigomático, estando localizada no interior da órbita. Embora tenha relevância anatômica, não corresponde à área acometida pelo trauma descrito.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

• Snell, R. S. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. 9ª ed. Guanabara Koogan, 2020.