Dica do autor: No enfisema, ocorre destruição dos alvéolos e perda de tecido elástico pulmonar, o que reduz a retração elástica dos pulmões e aumenta a complacência pulmonar. Esse aumento na complacência facilita a hiperinflação pulmonar, que eleva a capacidade residual funcional (CRF). A compreensão dos mecanismos que causam hiperinflação e aumento da CRF é fundamental para interpretar os resultados espirométricos em doenças pulmonares obstrutivas.  Alternativa A: CORRETA. No enfisema, o aumento da resistência das vias aéreas é comum devido ao colapso das pequenas vias aéreas durante a expiração. Isso dificulta a saída do ar, levando à retenção de ar nos pulmões e, portanto, ao aumento da capacidade residual funcional (CRF). Esse mecanismo de aprisionamento aéreo é característico das doenças obstrutivas, como o enfisema. Alternativa B: INCORRETA. No enfisema, há um aumento, não uma diminuição, na complacência pulmonar. A destruição das fibras elásticas pulmonares torna os pulmões mais complacentes, permitindo que eles se expandam mais facilmente, o que facilita a hiperinflação e aumenta a CRF. Essa alternativa é incorreta, pois descreve o oposto do que ocorre no enfisema. Alternativa C: INCORRETA. A pressão transpulmonar é a diferença entre a pressão alveolar e a pressão pleural. No enfisema, o aumento da CRF ocorre devido ao aprisionamento aéreo, mas esse fenômeno não está diretamente relacionado a um aumento da pressão transpulmonar. Portanto, essa alternativa não descreve o mecanismo mais relevante para o aumento da CRF no enfisema. Alternativa D: INCORRETA. A pressão pleural não está diretamente relacionada ao aumento da CRF no contexto do enfisema. A CRF aumentada no enfisema é resultado do aprisionamento aéreo devido à perda de retração elástica dos pulmões e ao aumento da resistência nas vias aéreas. Portanto, essa alternativa é incorreta. Alternativa E: INCORRETA. A pressão de oclusão das vias aéreas refere-se à pressão necessária para abrir as vias aéreas colapsadas. Embora o enfisema cause colapso das pequenas vias aéreas, esse conceito não é diretamente responsável pelo aumento da CRF. A CRF aumentada se deve principalmente ao aprisionamento aéreo e à redução da retração elástica, não ao aumento da pressão de oclusão. Resposta correta: Alternativa A.