Dica do autor: Para responder corretamente a esta questão, o aluno precisa ter uma compreensão sólida sobre os mecanismos de opsonização e lise de patógenos mediados pelo sistema complemento.

As proteínas do complemento desempenham um papel essencial na imunidade inata, promovendo a destruição direta de patógenos, especialmente bactérias Gram-negativas, por meio da formação do complexo de ataque à membrana (MAC).

A opsonização é o processo pelo qual os patógenos são “marcados” para serem fagocitados. A proteína C3b é o principal opsonino do complemento: ela se liga à superfície dos micro-organismos, facilitando sua fagocitose por neutrófilos e macrófagos, através de receptores de complemento (CR1).

Já o complexo de ataque à membrana (MAC) é formado pelas proteínas C5b, C6, C7, C8 e C9, que se associam e perfuração a membrana bacteriana, provocando lise celular. Esse mecanismo é crucial na defesa contra bactérias Gram-negativas.

Na prática clínica, compreender o funcionamento do sistema complemento é essencial para entender condições imunológicas específicas, como deficiências nos componentes terminais (C5–C9), que aumentam a suscetibilidade a infecções meningocócicas e sepse.

Alternativa A: INCORRETA. As proteínas do complemento não realizam opsonização por meio de receptores Toll-like (TLRs). A opsonização ocorre quando C3b se liga à superfície do patógeno, facilitando a fagocitose por meio dos receptores de complemento (CR1) presentes nos fagócitos. Os TLRs participam do reconhecimento de PAMPs (padrões moleculares associados a patógenos), mas não têm papel direto na opsonização mediada pelo complemento.

Alternativa B: CORRETA. O complexo de ataque à membrana (MAC), composto pelas proteínas C5b, C6, C7, C8 e C9, perfura a membrana dos patógenos, formando poros que resultam na lise celular. Esse mecanismo é uma das principais formas de ação citolítica do sistema complemento, sendo especialmente importante na defesa contra bactérias Gram-negativas, como Escherichia coli.

Alternativa C: INCORRETA. O sistema complemento não ativa diretamente linfócitos T citotóxicos. A destruição mediada por linfócitos T envolve perforinas e granzimas, mecanismos da imunidade adaptativa. O complemento atua de forma independente dos linfócitos T, promovendo a destruição direta de patógenos ou facilitando a fagocitose.

Alternativa D: INCORRETA. O sistema complemento não cliva anticorpos. Pelo contrário, coopera com eles para potencializar a defesa imune. A proteína C1q pode se ligar à porção Fc dos anticorpos ligados a antígenos, iniciando a via clássica do complemento, mas sem degradar os anticorpos.

Alternativa E: INCORRETA. O sistema complemento não impede apoptose. Ele participa da lise de patógenos e células infectadas por meio do MAC, que causa destruição da membrana celular. A apoptose, por outro lado, é um processo programado de morte celular, não relacionado à ação do complemento.

Resposta: Alternativa B