Dica do autor: Este caso clínico exemplifica um quadro clássico de infarto agudo do miocárdio (IAM), onde a apresentação clínica e o ECG são fundamentais para o diagnóstico.   Alternativa A: INCORRETA. A angina estável geralmente é precipitada por esforço físico e aliviada por repouso ou nitroglicerina, sem alterações no ECG durante o episódio de dor.   Alternativa B: CORRETA. O diagnóstico mais provável é infarto agudo do miocárdio inferolateral, conforme sugerido pelas alterações no ECG e pelos sintomas. A troponina é o marcador de escolha para necrose miocárdica, apresentando alta especificidade e sensibilidade, e é esperado que esteja elevada na chegada do paciente ao serviço de emergência.   Alternativa C: INCORRETA. Embora a pericardite possa causar dor torácica, ela geralmente mostra um padrão de dor mais persistente e alterações difusas no ECG, mas não específicas para necrose miocárdica, portanto a creatina quinase-MB não seria a enzima mais relevante.   Alternativa D: INCORRETA. A dissecção aórtica apresenta um quadro clínico diferente, frequentemente com dor torácica abrupta e intensa, sem relação com o esforço e sem elevação específica de enzimas cardíacas como a mioglobina.   Alternativa E: INCORRETA. Embora a embolia pulmonar possa causar dor torácica e sintomas como sudorese e palidez, é caracterizada por elevação de dímero-D, um marcador de coagulação, não diretamente relacionado à necrose miocárdica.   Resposta correta: Alternativa B.