Dica do autor: Na insuficiência adrenal primária, tanto a função glicocorticoide quanto a mineralocorticoide são comprometidas. Portanto, a reposição de ambos é necessária. Alternativa A: INCORRETA. A metilprednisolona é um glicocorticoide e não tem efeito mineralocorticoide significativo. Alternativa B: CORRETA. O fludrocortisona é um mineralocorticoide sintético e é frequentemente usado para substituir a função mineralocorticoide em pacientes com insuficiência adrenal. Alternativa C: INCORRETA. A dexametasona é um glicocorticoide potente e não tem efeito mineralocorticoide significativo. Alternativa D: INCORRETA. A prednisona é um glicocorticoide e tem efeitos mínimos como mineralocorticoide. Alternativa E: INCORRETA. A espironolactona é um antagonista da aldosterona e não seria usada para substituir a função mineralocorticoide. Resposta correta: Alternativa B.