Dica do autor: A biópsia muscular seguida pelo teste de contratura com halotano e cafeína é o padrão-ouro para diagnosticar a suscetibilidade à hipertermia maligna. O teste avalia a reatividade do músculo esquelético a esses agentes, que podem desencadear uma crise de hipertermia maligna em indivíduos suscetíveis. Alternativa A: INCORRETA. A ausência de contratura muscular significativa com halotano, mas contratura moderada com cafeína, pode indicar uma resposta parcial, mas não é o perfil típico de alta suscetibilidade à hipertermia maligna. A resposta a ambos os agentes é geralmente consistente em indivíduos suscetíveis.  Alternativa B: INCORRETA. Contratura muscular mínima tanto com halotano quanto com cafeína sugere que o paciente tem uma baixa probabilidade de ser suscetível à hipertermia maligna. Resultados normais ou quase normais indicam uma menor preocupação para suscetibilidade.  Alternativa C: INCORRETA. Contratura muscular exagerada com halotano, mas resposta normal à cafeína, pode sugerir uma suscetibilidade parcial, mas a verdadeira suscetibilidade à hipertermia maligna é indicada por uma resposta exagerada a ambos os agentes.  Alternativa D: CORRETA. A contratura muscular significativa tanto com halotano quanto com cafeína é altamente indicativa de suscetibilidade à hipertermia maligna. Em pacientes suscetíveis, as fibras musculares exibem uma contratura exagerada em resposta a esses agentes, confirmando o risco de hipertermia maligna em situações clínicas.  Alternativa E: INCORRETA. Uma resposta normal a ambos os agentes, com contraturas dentro dos valores de referência, sugere que o paciente não é suscetível à hipertermia maligna. Este é o resultado esperado em indivíduos normais sem mutações patogênicas em genes como RYR1 ou CACNA1S.  Resposta correta: Alternativa D. Referência: Barash, P.G., & Cullen, B.F. (2021). Clinical Anesthesia Fundamentals (2nd Edition). Philadelphia: Wolters Kluwer.