Dica do autor: A bolsa omental menor (também chamada de bolsa menor ou cavidade omental) é um espaço peritoneal que se forma posteriormente ao estômago durante o desenvolvimento embrionário. Sua formação está diretamente relacionada à rotação do estômago no sentido horário, vista de cima, que ocorre por volta da 5ª à 10ª semana de gestação. Essa rotação leva o mesogástrio dorsal primitivo, que inicialmente suspendia o estômago em direção à parede posterior, a ser deslocado para a esquerda. Esse deslocamento cria um espaço entre a parede posterior do estômago e a parede posterior do abdome, delimitando o que será a bolsa omental menor. Esse espaço passa a se comunicar com a cavidade peritoneal principal (a bolsa maior) através do forame epiploico (ou de Winslow). Portanto, a formação da bolsa menor não envolve degeneração, fusão ou divisão do mesentério, mas sim uma reorganização espacial do mesogástrio dorsal induzida pela rotação do estômago.

Alternativa A: INCORRETA. O mesogástrio dorsal não degenera durante o desenvolvimento. Pelo contrário, ele persiste e se modifica, sendo responsável por estruturas importantes como a bolsa omental menor, o ligamento gastroesplênico e o ligamento esplenorrenal. A formação da bolsa não depende de degeneração.

Alternativa B: INCORRETA. Não há divisão do mesogástrio dorsal em duas partes. O que ocorre é uma mudança na posição e na conformação espacial do mesentério, com a rotação do estômago, levando à formação da bolsa omental menor, sem que haja uma cisão anatômica como descrito aqui.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a descrição mais fiel ao que ocorre no desenvolvimento embrionário. Durante a rotação do estômago, o mesogástrio dorsal é deslocado para a esquerda, o que cria um espaço atrás do estômago — a futura bolsa omental menor. Esse espaço permanece após a rotação e passa a se comunicar com o restante da cavidade peritoneal através do forame epiploico.

Alternativa D: INCORRETA. O mesogástrio dorsal e o ventral são estruturas anatomicamente distintas, com trajetos diferentes e que não se fundem entre si. O mesogástrio ventral está relacionado à formação do ligamento falciforme e do omento menor, e não participa da formação da bolsa omental menor.

Alternativa E: INCORRETA. O mesogástrio dorsal tem relação direta e essencial com a formação da bolsa omental menor, sendo o seu deslocamento que permite o surgimento dessa cavidade posterior ao estômago. Afirmar o contrário é ignorar um dos principais eventos morfogenéticos do abdome superior.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Sadler, T.W. Langman – Embriologia Médica, 14ª ed., Elsevier, 2021.

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica, 10ª ed., Elsevier, 2020.