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Os trofozoítos migram para o intestino grosso, onde podem se aderir à mucosa e viver como comensais.
Os cistos são comumente encontrados em fezes liquefeitas ou disentéricas.
O ciclo se inicia pela ingestão de cistos maduros junto com alimentos e água contaminados.
Sob certas circunstâncias, os trofozoítos se transformam em pré-cistos e, posteriormente, em cistos tetranucleados que são eliminados com as fezes.
Os metacistos sofrem divisões nucleares e citoplasmáticas para formar trofozoítos metacísticos no intestino grosso.