Dica do Autor: A inserção do trocarte durante a cistostomia por punção sem guia de imagem requer cautela, pois pode ocorrer resistência inesperada devido a várias complicações potenciais. Alternativa A: INCORRETA. Obstrução do cateter por coágulo não é comum durante a inserção inicial do trocarte. Alternativa B: INCORRETA. Espasmo do esfíncter vesical pode ocorrer, mas não causa resistência significativa à inserção do trocarte. Alternativa C: CORRETA. Perfuração de alça intestinal é uma complicação grave possível, especialmente em procedimentos sem guia de imagem. A resistência inesperada pode indicar essa complicação, requerendo preparação imediata para cirurgia exploratória. Alternativa D: INCORRETA. Infecção no local da punção geralmente se desenvolve após o procedimento, não durante a inserção do trocarte. Alternativa E: INCORRETA. Deslocamento do trocarte pode ocorrer, mas normalmente é detectado por falta de urina após a inserção, não por resistência durante o procedimento. Resposta Correta: Alternativa C.