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Técnica de enfermagem de 28 anos procura atendimento após acidente com material biológico há três horas. Relata que, após coletar exame de paciente, perfurou 2o quirodáctilo direito com a agulha usada para a punção. Estava usando luvas e procedimento e lavou as mãos copiosamente com clorexidine degermante. Relata que recebeu três doses de vacina contra hepatite B há dois anos. Segundo a profissional acidentada, o paciente tem diagnóstico de AIDS sem tratamento e está internado na UTI em tratamento para infecção de corrente sanguínea por Klebsiella pneumoniae (em uso de ceftriaxone). No atendimento inicial a respeito deste acidente com material biológico, você checa os exames sorológicos disponíveis do paciente – fonte (coletados há três dias): Foi realizado teste rápido para HIV para a profissional de saúde acidentada que resultou NÃO REAGENTE. Além da profilaxia pós-exposição com antirretrovirais (tenofovir + lamivudina + atazanavir/ritonavir), a conduta imediata é:
Vacinar contra hepatite B e solicitar sorologia em tempo zero de hepatite B da acidentada.
Imunoglobulina contra hepatite B e solicitar sorologia de hepatite B da acidentada.
Não é necessária profilaxia contra hepatite B. Solicitar sorologia de hepatite B da acidentada.
Vacina e imunoglobulina contra hepatite B independente da sorologia da acidentada.