Nível de dificuldade: Moderado
Dica do expert: A vitalidade fetal é essencial no acompanhamento de uma gestação, pois é a forma de avaliar, por exemplo, um sofrimento fetal agudo ou crônico. Diversas são as maneiras de avaliar a vitalidade e algumas delas serão abordadas nas a seguir. Como a questão é bem direta, vamos às alternativas para identificarmos a CORRETA.

Alternativa A: ERRADA. Existe a teoria da hipóxia gradual que cita exatamente a sequência de alterações a partir de um quadro de hipóxia fetal, sendo elas: controle autonômico (taquicardia e bradicardia), movimentos respiratórios, movimentos corpóreos e tônus fetal, respectivamente. Sendo o tônus fetal a última alteração. Portanto, alternativa errada.
Alternativa B: CORRETA. A alternativa apresenta um conceito importantíssimo e correto. É por esse motivo que reservamos a cardiotocografia intraparto apenas para partos de alto risco, rotineiramente a ausculta fetal intermitente é a escolha para monitorização cardíaca. A cardiotocografia intraparto de rotina aumenta a chance de intervenções desnecessárias.
Alternativa C: ERRADA. O maior e mais importante redutor de mortalidade perinatal em gestantes diabéticas é a monitorização e controle glicêmico materno. Ainda não há evidências de redução de mortalidade com o uso da dopplerfluxometria em gestantes diabéticas.
Alternativa D: ERRADA. A análise do volume do líquido amniótico realmente faz parte da avaliação do perfil biofísico fetal, porém, é um marcador de distúrbios crônicos.
Alternativa E: ERRADA. O mobilograma é a análise da movimentação fetal. Embora tenha sua relevância no acompanhamento clínico, não diminui morbi-mortalidade e possui baixa especificidade, ou seja, mesmo que esteja ausente, não significa um sofrimento fetal agudo, por exemplo.

Resposta: Alternativa B