Dica do autor: A crista neural cranial é uma população de células pluripotentes originadas do ectoderma neuroectodérmico que migram lateralmente e ventralmente a partir do tubo neural em desenvolvimento, especificamente da região cranial. Essas células são absolutamente fundamentais para a formação da maior parte do esqueleto da face e do crânio, incluindo:

• Cartilagens e ossos da face (como mandíbula, maxila, osso nasal),

• Derivados dos arcos faríngeos (especialmente 1º e 2º),

• Tecido conjuntivo da cabeça e pescoço,

• Nervos cranianos sensoriais e autonômicos,

• Células da polpa dentária,

• Contribuições para as meninges, glândula tireoide e estrutura cardíaca (em parte).

Defeitos na migração, proliferação ou diferenciação das células da crista neural cranial podem causar malformações craniofaciais severas, como:

• Síndrome de Treacher Collins (hipoplasia malar e mandibular),

• Síndrome de DiGeorge (hipoplasia facial, fendas palatinas, defeitos cardíacos),

• Síndrome de Pierre Robin (micrognatia, glossoptose, fenda palatina).

Essas síndromes têm em comum a disfunção na contribuição da crista neural cranial para os arcos faríngeos, comprometendo ossos, cartilagens e estruturas faciais.

Alternativa A: INCORRETA. Os placoides ectodérmicos originam estruturas sensoriais específicas, como lentes oculares, células da orelha interna e parte do epitélio nasal, mas não originam ossos ou cartilagens da face.

Alternativa B: INCORRETA. O mesoderma paraxial forma os somitos, que dão origem a músculos esqueléticos e parte do crânio posterior, mas não são responsáveis pela formação óssea e cartilaginosa da face, que vem majoritariamente da crista neural cranial.

Alternativa C: CORRETA. As células da crista neural cranial são as principais responsáveis pela formação óssea, cartilaginosa e conjuntiva da face. Alterações em sua migração ou diferenciação explicam com precisão as malformações craniofaciais descritas.

Alternativa D: INCORRETA. As células epiteliais do estomodeu participam da formação do revestimento da boca primitiva e estruturas como glândulas salivares e epitélio oral, mas não contribuem para o esqueleto facial.

Alternativa E: INCORRETA. A ectoderme de superfície origina estruturas como epiderme, unhas, cabelos e partes do sistema nervoso periférico, mas não forma ossos ou cartilagens da face.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Sadler, T.W. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier.

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica. 10ª ed. Elsevier.

• Larsen, W.J. Embriologia Humana. 5ª ed. Elsevier.