Dica do autor: O teste de Ober é uma manobra ortopédica clássica utilizada para avaliar o encurtamento ou contratura do trato iliotibial (TIT) — uma faixa espessa de tecido conjuntivo que se estende desde a crista ilíaca até o côndilo lateral da tíbia, passando pela face lateral da coxa. Essa estrutura funciona como estabilizadora lateral do quadril e do joelho, especialmente durante a marcha e atividades de impacto, como a corrida. O encurtamento do TIT pode gerar síndrome do trato iliotibial, com dor lateral em joelho e coxa, principalmente em corredores. Para realizar o teste, o paciente é colocado em decúbito lateral, com a perna inferior fletida para estabilização pélvica. O examinador segura a perna superior (a testada), mantém o quadril em extensão e o joelho em flexão, e então promove uma adução passiva da coxa, permitindo que a perna caia em direção à mesa. O teste é positivo quando a perna não consegue aduzir completamente ou permanece em elevação lateral, indicando restrição de mobilidade e possível encurtamento do TIT.

Alternativa A: INCORRETA. O teste de Patrick (FABER) avalia patologias do quadril e da articulação sacroilíaca pela provocação de dor, mas não investiga o trato iliotibial.

Alternativa B: INCORRETA. O teste de Thomas é utilizado para avaliar contratura do músculo psoas-ilíaco, com o paciente em decúbito dorsal. Não envolve avaliação da lateralidade nem do TIT.

Alternativa C: CORRETA. O teste de Ober é o exame específico para detecção de encurtamento do trato iliotibial, por meio da observação da limitação na adução passiva da coxa em decúbito lateral.

Alternativa D: INCORRETA. O teste de Gaenslen é utilizado para provocar dor na articulação sacroilíaca, por meio de hiperextensão do quadril. Não se destina à avaliação do TIT.

Alternativa E: INCORRETA. O teste de Noble também está relacionado ao TIT, porém avalia a síndrome de fricção do trato iliotibial, especialmente sobre o epicôndilo lateral do fêmur — diferente do Ober, que foca no encurtamento da estrutura.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Hoppenfeld, S. Exame físico da coluna vertebral e extremidades. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 6ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.