Dica do autor: A eficácia e a segurança do lítio dependem de sua faixa terapêutica estreita, o que exige monitoramento regular dos níveis séricos. Em geral, os valores ideais variam de 0,6 a 1,0 mEq/L para manutenção, e até 1,2 mEq/L em episódios maníacos agudos. Acima de 1,5 mEq/L, há risco crescente de toxicidade neurológica e renal. Pequenas variações no equilíbrio hidroeletrolítico podem alterar significativamente a litemia, por isso a monitorização clínica e laboratorial é obrigatória durante o tratamento.

Alternativa A: INCORRETA. Valores abaixo de 0,5 mEq/L são, na maioria dos casos, subterapêuticos e ineficazes para estabilização do humor.

Alternativa B: CORRETA. A faixa terapêutica ideal situa-se entre 0,5 e 1,0 mEq/L, sendo suficiente para manutenção clínica sem risco elevado de toxicidade.

Alternativa C: INCORRETA. Acima de 1,5 mEq/L já há risco significativo de toxicidade.

Alternativa D: INCORRETA. Concentrações nesta faixa indicam intoxicação grave e risco de convulsões.

Alternativa E: INCORRETA. Níveis acima de 3,0 mEq/L são potencialmente letais e exigem hemodiálise imediata.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Katzung, B. G. Farmacologia Básica e Clínica, 15ª ed., McGraw-Hill, 2022.
  
  

• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 14ª ed., 2023.
  
  

• Rang & Dale. Farmacologia, 9ª ed., Elsevier, 2023.