Dica do autor: O osso hioide é um osso ímpar, móvel e em “U”, localizado à altura de C3, que não articula com nenhum outro osso — fica suspenso por músculos e ligamentos (especialmente o ligamento estilohioide, vindo do processo estiloide do temporal).

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

É composto por corpo, cornos maiores e cornos menores. Os cornos maiores (cornua majora) são prolongamentos alongados que se estendem posteriormente a partir das porções laterais do corpo; funcionam como grandes alavancas para inserções musculares e fascio-ligamentares. Sobre eles se inserem, entre outros, o músculo hioglosso (também no corpo) e partes do constritor médio da faringe (que tem origem no corno maior, corno menor e ligamento estilohioide).

Já os cornos menores (cornua minora) são pequenos coneiformes no ângulo entre o corpo e o corno maior, projetando-se superoposteriormente e servindo de fixação principal ao ligamento estilohioide; também participam da origem do constritor médio.

O corpo é a porção central, com bordas superior (lingual) e inferior (laríngea), relacionando-se ao ligamento hioepiglótico e aos músculos infra-hioideos (esterno-, omo-, tiro-hioideos).

Ponto de prova: se o enunciado falar em estrutura que “se estende posteriormente” e é local de inserção do hioglosso, a resposta é o corno maior; se enfatizar ligamento estilohioide e um pequeno processo cônico superoposterior, pense em corno menor.

Clinicamente, fraturas do hioide (especialmente dos cornos maiores) são marcadores forenses em estrangulamento e podem comprometer deglutição e via aérea.

Alternativa A: INCORRETA. O corpo do osso hioide é a porção central em forma de barra, não o prolongamento que se estende posteriormente. Embora receba inserções (p. ex., hioglosso, esternohioideo, omohioideo, tirohioideo), não corresponde à estrutura numerada 2 na figura descrita.

Alternativa B: INCORRETA. O corno menor é um pequeno processo cônico que se projeta superoposteriormente na junção corpo–corno maior e é o principal ponto de fixação do ligamento estilohioide. Ele pode contribuir para a origem do constritor médio, mas não é o prolongamento longo e posterior típico, nem o ponto clássico citado para o hioglosso — papel característico do corno maior.

Alternativa C: CORRETA. O corno maior (corno maior do hioide) é a prolongação alongada que se projeta posteriormente a partir do corpo e serve de ponto de inserção para o músculo hioglosso e para porções do constritor médio da faringe. É o marco anatômico que o enunciado descreve.

Alternativa D: INCORRETA. O processo estiloide pertence ao osso temporal, não ao hioide. A relação com o hioide se dá via ligamento estilohioide, que se fixa no corno menor e em parte no corpo, mas não é a estrutura pedida.

Alternativa E: INCORRETA. “Tubérculo hioideo” não é a denominação padrão para a projeção posterior lateral do hioide. Alguns autores descrevem pequenas eminências no corpo, porém isso não corresponde ao corno maior nem à inserção clássica do hioglosso.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
• Sobotta. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier.