Dica do Autor: A atropina é um antagonista muscarínico clássico, ou seja, bloqueia os receptores muscarínicos na célula-alvo, impedindo a ação da acetilcolina. Ao inibir esses receptores, ela reduz secreções salivar e gástrica, relaxa o músculo liso do TGI e urinário e pode causar midríase e taquicardia. Seu efeito anticolinérgico justifica seu uso clínico em intoxicações por organofosforados, em pré-anestesia e em bradicardias.

Alternativa B – INCORRETA: Neostigmina é um inibidor da acetilcolinesterase, ou seja, intensifica a ação colinérgica por impedir a degradação da acetilcolina. Tem ação colinomimética, não antagonista.

Alternativa C – INCORRETA: Donepezila é um fármaco usado no tratamento do Alzheimer por inibir a acetilcolinesterase de forma seletiva no SNC, aumentando a ação colinérgica. Não é antagonista.

Alternativa D – INCORRETA: Acetilcolina é o agonista natural dos receptores colinérgicos (muscarínicos e nicotínicos), portanto, sua ação é justamente o oposto de um antagonista colinérgico.

Alternativa E – INCORRETA: Betanecol é um agonista muscarínico direto, usado para estimular a contração da bexiga e do trato gastrointestinal. Também tem ação colinomimética.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 13ª ed., AMGH, 2023.

• Hilal-Dandan & Brunton. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman, 2ª ed., 2023.

• Katzung. Farmacologia Básica e Clínica, 15ª ed., AMGH, 2021.

• Rang et al. Farmacologia, 9ª ed., Elsevier, 2020

• Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, ddisponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=neurotransmitters. Acesso em: 27/05/2027.