Dica do autor: Questão sobre oncologia pediátrica. O neuroblastoma é uma neoplasia maligna de células da crista neural que geralmente ocorre em crianças muito jovens e é a neoplasia sólida extracraniana mais comum da infância. Os neuroblastomas podem se apresentar com uma variedade de sinais e sintomas, dependendo da localização do tumor.

Alternativa A: INCORRETA. A tuberculose ganglionar se apresenta com febre e linfonodomegalia, mas o atraso no crescimento, a dor óssea e a proptose orbital não são características dessa condição. A tuberculose geralmente não resulta em uma massa mediastinal volumosa com calcificações visíveis no raio-x de tórax.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a pneumonia possa causar febre e, em alguns casos, irritabilidade em crianças pequenas, não está associada a atraso no crescimento, dor óssea, proptose orbital ou equimose periorbital. Além disso, a pneumonia não resultaria em uma massa mediastinal no raio-x de tórax. 

Alternativa C: CORRETA. O neuroblastoma é uma neoplasia sólida extracraniana comum na infância que pode se apresentar com uma variedade de sinais e sintomas, dependendo da localização do tumor. Febre, irritabilidade, atraso no crescimento e dor óssea podem ocorrer devido à doença sistêmica e à invasão óssea do tumor. A proptose orbital e a equimose periorbital podem ocorrer devido à metástase para a órbita ou invasão direta do seio paranasal ou da fossa craniana anterior. Uma massa volumosa no mediastino posterior com contornos irregulares e calcificações é característica do neuroblastoma.

Alternativa D: INCORRETA. Um cisto broncogênico é uma malformação congênita do sistema respiratório e é tipicamente assintomático. Embora possa ser visível como uma massa no raio-x de tórax, não está associado a febre, irritabilidade, atraso no crescimento, dor óssea, proptose orbital ou equimose periorbital.

Resposta Alternativa C.