Estamos diante de um paciente de cinco anos que sofreu um traumatismo craniano contuso leve. Isso porque ele possui: Escore de Glasgow 14 ou 15 no exame inicial; Nenhum achado anormal ou focal no exame neurológico; Nenhuma evidência física de fratura de crânio. É importante ressaltar que ele não apresentou perda de consciência, nem convulsões, achados que, se presentes, poderiam estar relacionados a uma lesão cerebral traumática clinicamente importante. Já um episódio de vômito é relatado em aproximadamente 13% das crianças após traumatismo craniano leve, mas na maioria dos casos, não está relacionado a gravidade. A dor pode estar presente em até 46% das crianças com traumatismo craniano contuso leve. A maioria das crianças que sofreram traumatismo craniano leve isolado podem receber alta com segurança após avaliação. Este paciente deve receber analgésicos e ser liberado, sendo orientado a procurar atendimento médico se mantiver dores de cabeça persistentes ou agravadas; mais episódios de vômito; marcha instável; alteração da consciência; convulsões; incapacidade de despertar a criança. Alternativa A: INCORRETA. A persistência de vômitos é sinal de alerta, não devendo ser prescritos antieméticos. A maioria das crianças que sofreram traumatismo craniano leve isolado podem receber alta com segurança após avaliação. Alternativa B: CORRETA. Este paciente deve receber analgésicos e ser liberado, sendo orientado a procurar atendimento médico se mantiver dores de cabeça persistentes ou agravadas; mais episódios de vômito; marcha instável; alteração da consciência; convulsões; incapacidade de despertar a criança. Alternativa C: INCORRETA. Baixo risco de lesão cerebral traumática clinicamente importante não tem indicação de se realizar neuroimagem. Alternativa D: INCORRETA. A maioria das crianças que sofreram traumatismo craniano leve isolado podem receber alta com segurança após avaliação. Resposta correta, letra B.