R - C A)A prescrição de IECA deve ser iniciada em todos os pacientes, salvo contra-indicações, em doses inicialmente baixas e progressivamente aumentadas até atingirem a dose-alvo. Os níveis de creatinina e potássio devem ser monitorados (III Diretriz Brasileira de IC) (letra A falsa). B)Idealmente, devem ser prescritos um DIU, um bloqueador do SRAA e um BCC di-idropiridínico. A espironolactona, antagonista da aldosterona, é a medicação de escolha como quarto medicamento. Nos pacientes ainda sem controle pressórico à MAPA, após a adição de espironolactona, os BB (principalmente os com efeito vasodilatador) são as medicações de quinta linha, se não contraindicados. Os alfa-agonistas centrais (clonidina e alfametildopa), os vasodilatadores diretos (hidralazina e minoxidil), ou os agonistas centrais dos receptores imidazolínicos são geralmente utilizados como medicações de sexta ou sétima linha (7ª Diretriz Brasileira de HA). (Portanto, trazer a hidralazina como primeira linha torna a letra B falsa). C)Os agentes alfa-agonistas de ação central agem através do estímulo dos receptores α2, causando diminuição da atividade simpática e do reflexo dos barorreceptores, contribuindo para bradicardia relativa e a hipotensão notada em ortostatismo. Portanto, não devem ser usados em idosos, que já estes tem maior risco de hipotensão (letra C verdadeira). D)Idealmente, devem ser prescritos um DIU, um bloqueador do SRAA e um BCC di-idropiridínico, em doses plenas toleradas e a intervalos adequados. Em situações particulares como DAC, ICC e taquiarritmias, um BB pode substituir o BCC no esquema terapêutico inicial com 3 medicações (letra D falsa) E)Os bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos são potentes vasodilatadores, provocando aumento reflexo da frequência cardíaca (letra E falsa).