Dica do professor: o carcinoma papilífero de tireoide é o mais comum tipo de câncer de tireoide, correspondendo a cerca de 80% dos casos. Geralmente se apresenta como núdulo único e tem evolução lenta. Contudo, há casos de maior agressividade, principalmente em > 45 anos, com metástase para pulmão e compressão de estruturas locais.
Alternativa A: INCORRETO. No seguimento de pacientes após cirurgia e radioiodoterapia, visamos manter uma supressão de TSH para minimizar o estímulo no crescimento do tumor. Em pacientes de alto risco, como é o caso da questão, a meta é manter TSH < 0,1 mUI/L.
Alternativa B: INCORRETO. O perfil de hormonal é compatível com menopausa (FSH e LH elevados e estrógeno baixo). Na gestação, o estrógeno costuma estar elevado.
Alternativa C: CORRETO. Como dito anteriormente, é necessário manter supressão de TSH, com alvo < 0,1 mUI/L. Na questão a paciente está dentro do alvo, então não é necessário mudar a dose de levotiroxina.
Alternativa D: INCORRETO. Cerca de 25% dos pacientes com câncer de tireoide possuem anticorpo anti-tireoglobulina. Isso não significa que esses pacientes possuem doença auto-imune. Valores decrescentes do anticorpo são um fator de bom prognóstico pós-tratamento.

Resposta correta, letra C