Dica do autor: O córtex cerebral é composto por seis camadas histológicas, cada uma com funções específicas. No contexto de lesão cortical envolvendo o giro pré-central, a camada mais afetada é a camada piramidal interna (V), onde se localizam os neurônios gigantes de Betz, essenciais para o controle motor voluntário. Esses neurônios enviam fibras motoras descendentes pelo trato corticoespinhal, desempenhando um papel fundamental no controle da musculatura contralateral. A lesão nessa camada pode resultar em hemiparesia ou hemiplegia, dependendo da extensão do dano. Além disso, o envolvimento do hemisfério esquerdo em um paciente destro pode comprometer a área de Broca, resultando em afasia motora ou dificuldades na articulação da fala.

ALTERNATIVA A: INCORRETA. A camada molecular (I) é composta principalmente por fibras nervosas horizontais, não por células granulares. Ela não possui função motora direta.

ALTERNATIVA B: INCORRETA. A camada granular externa (II) é rica em pequenos neurônios granulares, responsáveis pela integração de informações sensoriais, não pelo controle motor voluntário.

ALTERNATIVA C: INCORRETA. A camada piramidal externa (III) contém neurônios piramidais menores que realizam projeções intracorticais, mas não possuem células de Betz, que estão na camada V.

ALTERNATIVA D: CORRETA. A camada piramidal interna (V) é composta por grandes neurônios piramidais, incluindo as células de Betz, responsáveis pelo controle motor voluntário e envio de fibras corticoespinhais. Uma lesão nessa camada no giro pré-central resulta em déficit motor contralateral.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. A camada multiforme (VI) possui neurônios fusiformes e piramidais menores e envia projeções para o tálamo, não diretamente para a medula espinhal.

Alternativa correta: Letra D

Referências:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas (12ª ed.). Guanabara Koogan.
• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas (6ª ed.). Artmed.
• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology (7ª ed.). Wolters Kluwer.