Dica do autor: A classificação de Le Fort descreve os três principais padrões de fraturas do terço médio da face, baseada em experimentos realizados por René Le Fort no início do século XX. Essa classificação é fundamental para o diagnóstico, manejo cirúrgico e reabilitação do trauma facial.
A fratura de Le Fort III, também chamada de fratura craniofacial completa, ocorre quando há separação total do maciço facial em relação à base do crânio, caracterizando mobilidade em bloco do terço médio da face. O traço de fratura envolve o rebordo orbitário, osso zigomático, parede medial da órbita e lâmina crivosa do etmóide, estendendo-se até as suturas frontozigomáticas.
Clinicamente, o paciente apresenta instabilidade facial global, alongamento do terço médio, enoftalmia e deformidade facial evidente. A confirmação diagnóstica é feita com tomografia computadorizada de face, que define a extensão e o padrão da fratura.

Alternativa A: INCORRETA. A fratura de Le Fort I é horizontal, restrita à maxila, separando-a do assoalho nasal e dos processos pterigoides. Ocorre mobilidade apenas do palato duro, sem envolvimento orbitário nem instabilidade do terço médio da face.

Alternativa B: INCORRETA. A fratura de Le Fort II tem formato piramidal, estendendo-se da ponte nasal até o rebordo infraorbitário e as porções superiores da maxila. Apesar de causar mobilidade do terço médio, não envolve a base do crânio — diferentemente da Le Fort III.

Alternativa C: CORRETA. A fratura de Le Fort III é a fratura craniofacial completa, em que há separação do maciço facial da base do crânio. Ocorre mobilidade em bloco de todo o terço médio da face, com instabilidade e deformidade evidente. É a mais grave das fraturas de Le Fort, e o tratamento é cirúrgico, com fixação rígida e reconstrução do esqueleto facial.

Alternativa D: INCORRETA. Não existe Le Fort IV na classificação clássica de fraturas da face. Essa opção é, portanto, inexistente no sistema original proposto por Le Fort.

Resposta: Alternativa C