Nível da questão: Difícil. Comentário do professor: Questão de manejo frente ao esôfago de Barret, tema mais cobrado de DRGE em provas e que costuma confundir. Porém, ela cobra um detalhe. Vamos recordar:
Pelo Colégio Americano de Gastroenterologia:
- EDA com metaplasia apenas, sem displasia: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas a cada 3-5 anos)
- EDA com displasia de baixo grau: tratamento com IBP + ablação endoscópica
- EDA com displasia de alto grau ou adenocarcinoma in situ: tratamento com IBP + ablação endoscópica
- EDA com adenocarcinoma invasivo: ressecção cirúrgica + linfadenectomia
- EDA com biópsia inconclusiva: otimizar tratamento com IBP e repetir EDA após 3-6meses

Pelos critérios antigos:
- EDA com metaplasia apenas, sem displasia: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas dentro de 1 ano e depois a cada 2 ou 3 anos)
- EDA com displasia de baixo grau: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas dentro de 6 meses e 1 ano e depois e depois anualmente)
- EDA com displasia de alto grau ou adenocarcinoma in situ ou adenocarcinoma invasivo: tratamento com IBP + esofagectomia distal ou terapia endoscópica

Dessa forma, usando os critérios do CAG, resposta correta, letra B