Temos um paciente cirrótico Child C com piora importante da função renal, já caracterizando um KDIGO III, com suspeita de Síndrome Hepatorrenal (SHR). Alguns pré-requisitos devem ser preenchidos para firmar este diagnóstico, baseado na exclusão de outras causas de disfunção renal, podendo então atribuir a disfunção renal à doença hepática, na presença ou não de um precipitante. ALTERNATIVA A - CORRETA - a presença de cirrose com ascite é necessária ao diagnóstico. ALTERNATIVA B - CORRETA - a ausência de choque também é necessária ao diagnóstico de SHR. ALTERNATIVA C - CORRETA - a ausência de uso de droga nefrotóxica também é um pré-requisito necessário ao diagnóstico da SHR. ALTERNATIVA D - ERRADA - a presença de proteinúria e hematúria, ou seja, alterações no exame de Urina I, impossibilitam o diagnóstico de SHR. A questão solicita a alternativa que NÃO se enquadra. RESPOSTA - LETRA D.