Questão com paciente apresentando hemoptise progressiva com antecedente de rinossinusite muco-purulenta há seis meses. com exame laboratorial ANCA padrão citoplasmático 1/160, anti-proteinase-3, hematúria e proteinúria tanto em fita como na sedimentoscopia. Tomografia de tórax evidencia múltiplas cavitações em ambos os campos pulmonares com presença de vidro fosco predominantemente na topografia das lesões. Biópsia pulmonar realizada mostra inflamação e granuloma em parede de vaso, além de necrose geográfica. Imunofluorescência indireta com padrão pauci-imune, assim, dentre as alternativas apresentadas podemos inferir estar diante de um granulomatose de wegener. Na granulomatose de Wegener( granulomatose com poliangeíte) temos indivíduos com inflamações nasais ou orais (Ulcerais orais, dolorosas ou não ou corrimento nasal), Rx de tórax anormal (nódulos, infiltrados fixos ou atividades) associado a sedimento urinário anormal( Micro hematúria ou cilindros hemáticos) e inflamação granulomatosa em biopsia. Aproximadamente 90% dos pacientes com um padrão de Imunofluorescência para c-Anca tem anticorpos específicos para a proteinase 3 – PR3, sendo considerado como marcador específico da Granulomatose de Wegener Alternativa A: INCORRETO Alternativa B: CORRETO Alternativa C: INCORRETO Alternativa D: INCORRETO Resposta correta, letra B.