O perfil biofísico fetal (PBF) é um escore que avalia parâmetros fisiológicos fetais agudos e crônicos, baseado nos achados da cardiotocografia basal e quatro outros parâmetros ultrassonográficos: tônus fetal, movimentos fetais, movimentos respiratórios fetais e volume de líquido amniótico. Com base nessa informação, vamos destrinchar um pouco mais sobre o PBF nas alternativas. A) INCORRETA. A cardiotocografia é um método que pode apresentar alto índice de resultados falso-positivos e falso-negativos e que carece de informações baseadas em estudos sobre o seu valor preditivo negativo. B) INCORRETA. O líquido amniótico é um parâmetro que se altera apenas em casos de sofrimento fetal crônico, quando a redução da perfusão renal devido ao fenômeno de centralização ocasiona a menor produção de líquido amniótico, gerando oligodramnia. C) INCORRETA. O tônus fetal é o último parâmetro a se alterar dentre os componentes do PBF. A ordem de alteração (do mais precoce para o mais tardio) é: frequência cardíaca fetal (avaliada pela cardiotocografia), movimentos respiratórios fetais, movimentos fetais e tônus fetal. Lembrando que todos esses parâmetros podem estar alterados tanto em situações de hipoxemia aguda quanto crônica, enquanto o volume de líquido amniótico somente se altera em casos de hipoxemia crônica. D) CORRETA. Como vimos, a oligodramnia traduz sofrimento fetal crônico, e não agudo. E) INCORRETA. Diversas condições podem gerar resultados falso-positivos do PBF, tais como prematuridade, drogas sedativas, hipoglicemia, corioamnionite e sono fetal.