Dica do autor: O pâncreas exócrino é composto por dois principais tipos celulares com funções complementares:

• As células acinares, que compõem os ácinos pancreáticos, são especializadas na produção e secreção de enzimas digestivas, como tripsinogênio (zimogênio), amilase e lipase, essenciais para a digestão de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente. A liberação dessas enzimas é estimulada por colecistoquinina (CCK), que é secretada por células I do duodeno em resposta à presença de gorduras e proteínas no lúmen intestinal.
• As células ductais, por sua vez, revestem os ductos pancreáticos e têm a função principal de secretar um fluido rico em bicarbonato (HCO₃⁻), que serve para neutralizar o quimo ácido vindo do estômago. Essa secreção é regulada principalmente pela secretina, liberada por células S do duodeno em resposta à acidez. O bicarbonato é fundamental para criar o ambiente adequado (pH alcalino) para a ação das enzimas digestivas no intestino delgado.

Essa organização garante uma digestão eficiente e protege a mucosa intestinal contra a acidez gástrica.

Alternativa A: INCORRETA. As células ductais não produzem enzimas digestivas, e as enzimas pancreáticas são ativadas no intestino delgado, não no estômago, e não pela secretina.

Alternativa B: INCORRETA. A secreção de bicarbonato é feita pelas células ductais, e não pelas acinares. As enzimas como amilase e lipase são secretadas pelas células acinares.

Alternativa C: INCORRETA. A acetilcolina (ACh), liberada pelo nervo vago, estimula a secreção, mas não ativa enzimas proteolíticas diretamente. Além disso, células ductais não produzem enzimas.

Alternativa D: INCORRETA. Os zimogênios são produzidos diretamente pelas células acinares, não pelas ductais, e não são ativados por CCK, mas sim por enteropeptidase no duodeno.

Alternativa E: CORRETA. As células acinares produzem e secretam enzimas digestivas sob estímulo de CCK, enquanto as células ductais secretam bicarbonato (HCO₃⁻) sob estímulo de secretina — expressão correta da fisiologia do pâncreas exócrino.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed., Elsevier, 2017.
• Boron WF, Boulpaep EL. Medical Physiology. 3ª ed., Elsevier, 2016.
• Marieb EN, Hoehn K. Human Anatomy & Physiology. 10ª ed., Pearson, 2018.
• Sherwood L. Fisiologia Humana: De células a sistemas. 9ª ed., Cengage Learning, 2016.
• Widmaier EP, Raff H, Strang KT. Vander’s Human Physiology. 15ª ed., McGraw-Hill, 2018.