Dica do autor: O núcleo indicado pela seta preta na imagem está localizado na porção lateral do bulbo e corresponde ao núcleo ambíguo, uma estrutura motora visceral especial extremamente importante. Esse núcleo é responsável por originar fibras motoras que viajam com os nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI), e tem papel fundamental na inervação dos músculos da faringe, laringe e do palato, exceto os músculos estilofaríngeo (IX) e tensor do véu palatino (V3). Sua atividade está intimamente ligada às funções de deglutição e fonação, além de ser essencial para o controle reflexo da tosse e do vômito. O núcleo ambíguo representa uma coluna motora branquial (ou eferente visceral especial) do tronco encefálico, e é alvo de interesse em disfunções neurológicas e lesões bulbares que comprometem fala e deglutição.

Fonte: By CFCF - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=31097174

Alternativa A: CORRETA. O núcleo ambíguo é um núcleo motor especial do bulbo e envia fibras que seguem com os nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI), desempenhando funções essenciais na deglutição e fonação.

Alternativa B: INCORRETA. O núcleo sensitivo visceral que recebe fibras dos nervos VII, IX e X é o núcleo do trato solitário, localizado mais posteriormente no bulbo, e não corresponde à estrutura apontada.

Alternativa C: INCORRETA. O núcleo motor somático do nervo hipoglosso (XII) está situado medialmente no bulbo, na base do assoalho do IV ventrículo, e é responsável pela motricidade da língua — não é o núcleo indicado na imagem.

Alternativa D: INCORRETA. O núcleo parassimpático pré-ganglionar associado à secreção salivar via IX é o núcleo salivatório inferior, que tem localização mais superior e medial, e também não é o núcleo indicado.

Alternativa E: INCORRETA. O núcleo mesencefálico do trigêmeo (V) está no mesencéfalo e participa da propriocepção da mastigação. Ele está muito distante da área apontada na imagem, que é bulbar.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.