Dica do autor: Nesta questão, abordaremos as indicações da terapia hormonal (TH) no climatério, que é o período de transição da mulher do ciclo reprodutivo para o não reprodutivo. Durante essa fase, ocorre uma diminuição dos níveis de estrogênio, o que pode levar a sintomas e disfunções relacionados à deficiência hormonal. A TH é uma opção de tratamento para reduzir esses sintomas e prevenir complicações a longo prazo.

Vamos analisar cada uma das alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A terapia hormonal (TH) não é indicada para proteção contra a doença de Alzheimer. Estudos têm demonstrado resultados inconsistentes em relação ao efeito da TH na prevenção dessa doença neurodegenerativa. Além disso, a TH apresenta riscos e benefícios que devem ser avaliados individualmente em cada caso.

Alternativa B: INCORRETA. A presença de sintomas de atrofia vulvar e vaginal é uma das indicações da TH. A deficiência de estrogênio pode levar a alterações na mucosa vaginal e vulvar, resultando em secura, prurido, dispareunia (dor durante a relação sexual) e outros sintomas. A reposição hormonal com estrogênio tópico ou sistêmico pode ser recomendada nesses casos para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Alternativa C: CORRETA. A principal indicação para a terapia hormonal (TH) no climatério é o alívio das ondas de calor e sintomas associados, como sudorese noturna, insônia, irritabilidade e distúrbios do sono. A reposição hormonal com estrogênio, com ou sem progestina, é eficaz no controle desses sintomas em mulheres que não apresentam contraindicações para o uso da TH. É importante avaliar os riscos e benefícios individuais antes de iniciar a terapia.

Alternativa D: INCORRETA. A terapia hormonal (TH) pode ajudar a prevenir a perda óssea associada à menopausa quando iniciada precocemente. A deficiência de estrogênio após a menopausa está relacionada a um aumento na reabsorção óssea e diminuição da formação óssea, o que pode levar à osteoporose. A reposição hormonal com estrogênio pode ajudar a manter a densidade óssea e reduzir o risco de fraturas em mulheres na pós-menopausa.

Resposta: Alternativa C.