Estamos diante de uma questão que aborda as alterações fisiológicas da gestação, particularmente, sobre o que ocorre no sistema cardiocirculatório. Devemos lembrar que, na gestação, há aumento do volume plasmático e também aumento da massa eritrocitária, mas essa não aumenta proporcionalmente ao volume, provocando a anemia dilucional, fisiológica da gestação. Observamos também o aumento da frequência cardíaca até às 34 semanas de gestação, que reduz para cerca de 89bpm até às 40 semanas. O débito cardíaco é calculado pela multiplicação da frequência cardíaca pelo volume sistólico. Assim, há aumento do débito cardíaco durante a gestação. Em relação à pressão arterial, tipicamente as pressões sistólica e diastólica reduzem no início da gestação. Isso ocorre pela redução da resistência vascular sistêmica, causada pela criação de um circuito de alto fluxo e baixa resistência na circulação uteroplacentária, e vasodilatação periférica. Alternativa A: INCORRETA. Não há aumento proporcional da celularidade vermelha, por isso é uma anemia dilucional, que é uma anemia fisiológica da gestação. Alternativa B: INCORRETA. Na gestação, há redução dos níveis pressóricos, tanto pela redução da resistência periférica quanto pelo território placentário de baixa resistência. Alternativa C: INCORRETA. Observamos o aumento do débito cardíaco na gestação, tanto às custas do volume sistólico, que aumenta, quanto ao aumento da frequência cardíaca e redução da resistência vascular periférica. Alternativa D: CORRETA. A placenta é um território de baixa resistência vascular, o que gera a queda da pressão sanguínea. Alternativa E: INCORRETA. Durante a gestação, o débito cardíaco aumenta em 30 a 50%, pelo aumento da pré carga, com o aumento do volume sistólico; redução da pós carga, com a menor resistência periférica; e aumento da frequência cardíaca. A frequência cardíaca reduz próximo ao termo. Resposta correta, letra D.