Existe um percentual de crianças que apresentam sibilância nos primeiros 2 a 3 anos de vida e que vão parar de sibilar após essa idade, ao que nós chamamos de sibilantes precoces transitórios. Porém, parte das crianças com esse quadro irão persistir com esses episódios, ao que chamamos de sibilantes persistentes (provável diagnóstico de asma). Quando diante de um lactente sibilante, devemos procurar alguns dados que auxiliarão a prever os que serão transitórios ou persistentes e, isso é importante, porque os persistentes se beneficiariam de tratamento intercrise com corticoides inalatórios. O índice preditivo de asma (IPA) é considerado positivo na presença de 2 critérios maiores ou 1 menor e 2 menores e para que tenha acurácia adequada é preciso uma história de pelo menos 4 episódios de sibilância, tendo sido diagnosticado por médicos em pelo menos 1 episódio. Teremos critérios maiores - pai ou mãe com asma; diagnóstico de dermatite atópica e critérios menores: diagnóstico médico de rinite alérgica nos 3 primeiros anos de vida; sibilância não associada a resfriado e eosinofilia sanguínea maior ou igual a 4% (na ausência de parasitoses). Sendo assim, na questão apresentada devemos marcar a alternativa que apresenta uma elevada probabilidade de evolução para asma na vida adulta, ou seja, devemos escolher a alternativa que nos traz um critério maior. Resposta: C.