Dica do autor: Na infância, a Covid-19 pode apresentar manifestações atípicas além daquelas comumente vistas em adultos (síndrome gripal e síndrome respiratória aguda grave), como: manifestações gastrointestinais (diarreia, vômitos, inapetência), neurológicas (meningoencefalites), cutâneas (exantemas) e as síndromes inflamatórias associadas à Covid-19 (síndrome febril aguda, doença de Kawasaki e síndrome multissistêmica inflamatória da criança, abreviada como SIM-P). A SIM-P (ou MIS-C, do inglês) acontece dias a semanas após a infecção pelo SARS-CoV2 e apresenta diagnóstico clínico de acordo com a presença dos seguintes critérios diagnósticos:

1. Febre elevada (> 38ºC) e persistente (pelo menos 3 dias) em indivíduos de 0-19 anos.
2. Pelo menos dois dos seguintes achados clínicos: conjuntivite não purulenta ou lesão cutânea bilateral ou sinais de inflamação mucocutânea; manifestações gastrointestinais (diarreia, vômito, dor abdominal); hipotensão arterial ou choque; disfunção miocárdica, pericardite, valvulite ou anormalidades coronarianas (inclui alterações de ecocardiograma, troponina ou NT-proBNP); coagulopatia (TP, TTPa ou D-dímero elevados).
3. Elevação de marcadores inflamatórios (VHS, PCR, procalcitonina).
4. Exclusão de diagnósticos diferenciais.
5. Evidência de Covid-19 (PCR anterior positivo, teste antigênico ou sorológico positivos) ou história de contato com caso de Covid-19.

Como você pode perceber, a SIM-P é um quadro potencialmente grave, com potencial evolução para disfunção miocárdica, embora nem sempre isso aconteça. Logo, a melhor resposta para essa questão é a alternativa A.

Resposta: Alternativa A.