Dica do autor: As lesões elementares planas são aquelas em que não há elevação ou depressão em relação à pele normal, sendo percebidas apenas por inspeção, e não pela palpação. Quando apresentam coloração aumentada pela deposição de melanina, são chamadas de manchas ou máculas hipercrômicas.
No caso descrito, a lesão é plana, marrom-clara, bem delimitada e de superfície lisa, características compatíveis com hiperpigmentação melanocítica ou pós-inflamatória. Essas lesões podem ter origem congênita (como as melanoses) ou adquirida (como as lentigos e melanoses solares).
O termo “mácula” é sinônimo de “mancha” em dermatologia, mas costuma ser usado em classificações formais para lesões menores. Aqui, o uso de “mancha hipercrômica” é o mais adequado.

Alternativa A: CORRETA. Mancha plana, marrom, bem delimitada, sem alteração de relevo, corresponde a uma mancha hipercrômica.

Alternativa B: INCORRETA. Mácula hipocrômica tem coloração mais clara que a pele normal, não mais escura.

Alternativa C: INCORRETA. Mácula acrômica indica ausência completa de pigmento (cor branca), como no vitiligo.

Alternativa D: INCORRETA. Mancha mongólica é uma mácula azul-acinzentada congênita, geralmente na região lombossacra de recém-nascidos.

Alternativa E: INCORRETA. Mancha angiomatosa tem coloração avermelhada, resultante de dilatação ou proliferação vascular.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Belda W Jr, Di Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia. 3ª ed. Atheneu; 2018.
• James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13ª ed. Elsevier; 2020.