Mulher, 52 anos, lavadeira, queixa-se de sensações de dormência e alfinetadas na palma da mão direita do primeiro ao terceiro dedos, iniciadas há 4 meses, com piora progressiva. Refere que frequentemente, acorda de madrugada por causa desses sintomas. Relata ainda que o desconforto piora quando ela faz alguma atividade com a mão, e isto está atrapalhando seu trabalho. Antecedentes pessoais: diabetes tipo 2, em uso de metformina. Exame físico: PA 122/82 mmHg, FC 76bpm, exame segmentar normal. A hipótese diagnóstica e conduta são: